近年,澳门有特殊教育需要的孩子越来越多,与此同时,发展迟缓的孩子也正在不停的增加,因此社会上有更多的早期疗育之服务需求。本文将会从生态系统理论角度看,探讨影响儿童发展的因素,并从生态系统理论角度做出分析,为澳门发展迟缓儿童提供早期介入之建议。 In recent years, there are more and more children with special education needs in Macau. At the same time, children with developmental delays are constantly increasing, so there is more de-mand for early treatment services in the society. This article will look at the factors affecting children’s development from the perspective of ecology systems theory, and analyze it from the perspective of ecology systems theory to provide early intervention suggestions for children with developmental delays in Macau.
董志文*,李嵩义
澳门城市大学,澳门
收稿日期:2018年9月24日;录用日期:2018年10月8日;发布日期:2018年10月15日
近年,澳门有特殊教育需要的孩子越来越多,与此同时,发展迟缓的孩子也正在不停的增加,因此社会上有更多的早期疗育之服务需求。本文将会从生态系统理论角度看,探讨影响儿童发展的因素,并从生态系统理论角度做出分析,为澳门发展迟缓儿童提供早期介入之建议。
关键词 :生态系统理论,发展迟缓,早期介入,环境
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近年,澳门被发现有特殊教育需要的孩子有增多的趋势。根据澳门教育暨青年局的统计数据显示,单从2009/2010学年至2013/2014学年之间,本澳有特殊教育需要的学生数目均每年有所增加。这五个学年,有特殊教育需要的融合生就从372人递增到692人,特殊教育小班及特教班的总人数,从502人增加到612人,亦即是说从09学年至13学年间,有特殊教育需要学生的总人数从874人增加到1304人。若从年龄层划分,除了12~17岁的有特殊教育需要学生人数从09/10学年的233人下降到13/14学年的200人之外(不计算融合生),其它年龄层别(如3~5岁、6~11岁、18岁以上等年龄级别)的有特殊教育需要学生数目均有所增加 [
为何有越来越多的有特殊教育需要、发展迟缓的孩子?研究者认为,这可能与母亲怀孕间的生物因素、遗传等因素影响有关 [
生态系统理论(Ecological Systems Theory)是由美国发展心理学家Bronfenbrenner于1979年所提出的环境与人类发展有关的理论,根据Bronfenbrenner的生态系统理论可知,个体的发展其实会受后天的环境所影响,儿童的发展并不单纯是自己与一个环境相互作用下的结果,亦即是不仅不限于一个单一的、直接的环境对儿童产生影响,影响儿童发展的环境是多面的、可延伸的。这些环境包括有直接对儿童有影响的环境,也有一些影响儿童发展的环境是间接的,而且儿童(或个体)与环境之间的互动被视为双向,也就是具有相互性(reciprocity),因此每个环境之间也存在特定的关系,彼此关联,并会相互交错地影响着儿童的发展 [
微观系统包括了儿童与父母的相互关系、儿童与家庭的相互关系、儿童与学校老师的相互关系或儿童与同伴的相互关系等各种直接与儿童互动的环境体系 [
由此可知,微观系统对儿童的环境影响是直接的、深远的,尤其是对先天有发展迟缓的儿童来说,家长或学校与发展迟缓儿童的直接互动,会可能深深地、直接地影响着这些儿童的能力基础。问题是,澳门有多少家长会十分重视与儿童互动的时间与质量呢?当家长不懂得与自己孩子在儿童时期的互动,更甚的是不重视与儿童互动,按微观系统所言,孩子将来的发展就有可能受到深远的影响。
中间系统主要是两个或以上的微观系统间所发生的相互关系的过程,例如“家庭”和“学校”,“学校”和“工作场所”等的微观系统之关系,而这种系统的关系就使到儿童的老师和家长之间产生联系过程、或使到儿童所在的教会与其邻居产生联系过程 [
可见,健康的生态中间系统,如积极的家校合作,会对儿童的发展具有积极正面的作用,尤其是对特殊儿童来说,其家长若能配合特教教师及治疗师们的建议为子女进行有关的训练,小孩的认知、语言、肢体动作、社会情绪适应必然会有好的发展。因此健康的家校互动方式可能会深深影响着这些发展迟缓儿童的发展。
外围系统就是在中间系统以外的一层环境体系,该系统环境不会直接参与和儿童的互动,但却会间接的参与,并影响儿童的发展 [
从上可知,主要照顾者的工作因素、学校的制度、媒体等等“外围因素”均会间接地影响着儿童的发展,尤其是当本澳目前有很多父母从事赌场的轮班工作,会否影响与其子女在儿童时期的互动质量、时间,继而增加子女成为有特殊教育需要学童的风险呢?而有发展迟缓孩子的父母若是从事赌场轮班工作的,那么是否不利于他们教导其发展迟缓的子女呢?这些问题确实是值得我们关注的。
巨观系统是指存在于上述三个系统环境中的一种环境体系,主要包括社会的文化(culture)、次文化(subculture)等各种对儿童发展有间接影响的环境系统体系,最终会对直接与儿童互动的微观系统的互动产生社会、心理功能性的影响 [
从巨观系统的分析可知,因本澳独有社会文化、次文化、价值观的影响,目前澳门的经济主要依靠博彩业,在这种巨观系统影响下,不少父母都会从事轮班的工作(外围系统受影响),结果可能使这群父母与儿女的互动大为降低(微观系统受影响),也可能间接造成了家长与学校的互动协调、质量问题(中间系统受影响),可见最终可能受影响的还是这群孩子的能力发展。
时间系统是一个研究儿童发展的模式。它是指当儿童生命发展时,不仅会受环境系统的影响,还会因时间的推进而受影响 [
从上可知,影响儿童发展的环境因素是多样的,不单止是与儿童直接互动的微观系统,即使家庭外的其他较远之系统(如外围系统、巨观系统)也会间接地影响着儿童的发展,尤其是对发展迟缓儿童来说,更不容忽视。
卢明等学者根据Bronfenbrenner所提出的生态系统理论,将其应用到早期疗育服务中 [
图1. 发展迟缓早期介入的生态系统理论模型
可以包括学校(如托儿所或儿童园等教育单位)、早疗机构(如澳门启智中心、澳门启聪中心)、家庭(父母或主要照顾者)、家长组织(如澳门弱智人士家长协进会等各类为发展迟缓儿童提供协助的家长组织)、医疗机构(如政府的仁伯爵综合医院)等五个微观系统。
上述五个体系的互动关系,如家长组织、学校、早疗机构、医疗机构与家庭之间的互动关系,在介入时亦是从上述五个体系中进行介入,以改善这些微观系统之间的联系。
可包括邻居(邻里关系)、居住环境(如居所环境、居住周围环境)、传播媒体(如传媒的报道率及态度)、政府政策(如教育投入经费、对博彩企业责任的政策)、社区教育资源(如澳门一些辅导机构、教育中心、图书馆等)、政府支持(如澳门特教中心的支持)、家庭成员朋友(如家庭其他成员或朋友对家长的态度)、医疗卫生流程(如对弱能人士的卫生程序)、社会福利(如残疾金的设置)、特殊教育法(相关法令的完善程度)、融合教育政策(如相关法规的完善程度、公民教育政策)、父母工作(父母工作性质、环境、工作压力等)、家庭经济(如父母收入、家庭收入等)。
可包括法律体系(如对弱能人士有关的法律完善程度)、市民对弱能人士的认知(如市民对相关认知层面的认识)、文化(如弱能人士的文化)、次文化(如潮流文化)、价值观与信念(如对儿童的教养态度、看法)、社会态度及意识形态(如对弱能是接纳还是歧视等态度)、社会政治和经济(如政府对整个社会的政治政策及经济政策)等。
这是上述四个系统里所有涉及的部分,除包括家庭的生命周期转变、家庭成员在不同时间内的角色变迁对儿童发展的影响,也包含了各个系统所涉及的部分均在时间变迁的过程中对儿童发展之影响。
上述针对发展迟缓儿童的生态系统理论模式(图1),可看到影响迟缓儿童发展的因素,其关系由近到远,有直接的影响(如家庭与儿童的互动、早疗机构与儿童的互动)、有次一层的直接影响(如家庭与早疗机构的互动关系)、也有间接的影响(如父母工作环境、价值观、文化等)。而且根据此理论模式,研究者认为就可针对此四层关系进行针对性的预防介入工作。
依据Bronfenbrenner及卢明等学者的观点所制定的早期疗育介入之生态系统理论模式架构图,研究者认为,可从家庭、家长组织、医疗机构、早疗机构、学校/托儿所、政府等六个方面进行早期疗育之介入工作,兹述如下。
家庭是对发展迟缓儿童影响最直接的微观系统,因此作为家庭中的任一成员,都不能对发展迟缓儿童有所忽略,尤其是孩子的父母。因此,作为发展迟缓儿童的父母,须要尽量争取较多时间与孩子相处,并需要懂得向周遭身边的人寻求各方面的支持,这包括需寻求家庭中其他成员的支持,也包括懂得寻求社区、政府等各方的支持。借着各方面的支持,努力提高自己教养发展迟缓孩子的技巧。如此才能有效发挥家庭应有的微观系统之力量。
作为发展迟缓儿童家庭提供了后盾、支持的家长组织,他们需要营造一个良好的中间系统角色。首要的就是能够作为政府及发展迟缓儿童家庭之间的其中一个沟通桥梁,家长组织有必要清楚了解政府在早期疗育所推行的一系列政策,因为在“赌城”中的澳门,可能有不少发展迟缓儿童的家庭除了是双职家庭外,更可能有不少是在赌场轮班工作的家庭,他们在了解有关早期疗育信息上很可能比其他家庭要少一些,家长组织只有清楚了解到相关信息后,才能准确、有效地向相关的家庭传递。同时,家长组织可以为有关发展迟缓儿童的家庭举行一系列的联谊活动,这样可使到有关家庭更能感受到家长组织的关心与支持,如此这些家长组织就能发挥应有的中间系统体系。
医疗机构的专科医生本身就具有为疑似发展迟缓儿童的诊断、评估之能力,其内的治疗师亦具有为这些孩子提供评估、早期疗育训练的知识与技能。在澳门,对疑似发展迟缓的幼儿进行障碍诊断、评估工作的医疗机构,是位于仁伯爵综合医院的儿童综合评估中心 [
就早疗机构方面,本澳的早疗机构同时具有外围系统、中间系统与微观系统的效能。首先,在外围系统方面,早疗机构需要持续与政府有紧密的联系,努力扮演好一个合适的非牟利社团之角色,让政府了解到有关早疗机构可协助的部分,继而争取政府最大的支持力度;其次,在中间系统中,可以教导家长辅助孩子于各个领域发展的技巧,同时亦可以与家长组织、医疗机构建立更紧密的联系;最后,持续改善、优化自身训练孩子的专业知能,以提高更佳的微观系统之效能。
除了家庭外,发展迟缓儿童会有较多时间与学校、托儿所等相关人士接触,因此有关教师、教学人员需要持续优化教导发展迟缓孩子的技巧,改善与有关孩子互动的品质,提升微观系统的效能。同时也应该像家长组织、早疗机构一样,持续加强与有关家庭之间的关系,改善其在中间系统之功能。
在推动发展迟缓儿童的早期疗育工作方面,政府是一个十分重要的角色。首先,政府必须在各类型的媒体上,通过一系列的宣导工作,以使更多社会大众对特殊儿童、早期疗育有所认识,加强市民对有关孩子的了解、接纳与包容,提高社会大众对残疾人士的正面态度与价值观;另外,持续优化对弱能人士有关的法律体系,以发挥政府在这过程中的巨观系统之效能。其次,正因为澳门经济于这十多年间在博彩业下有很大的成长,因此政府在经济有持续增长的同时,应适当加大对特殊教育、早期疗育的资源投入。这样,就能将巨观系统发挥到最大化。另外,在外围系统的发挥效能上,政府可借着今年刚成立的“澳门特区发展障碍儿童关爱网络” [
综合上述,由Bronfenbrenner所提出的生态系统理论可知,影响儿童发展的环境因素是十分多样及复杂的,有近的、直接之影响,也有远的、间接之影响。因此,研究者在建基于Bronfenbrenner的生态系统理论,引伸出发展迟缓早期介入的生态模型,目的是希望各个特殊教育持份者在针对发展迟缓儿童进行介入时,需要从上述各个系统不同范畴、领域里,找出较弱部分进行相应的介入工作。当然,每位孩子的发展是独特的,我们需要懂得因应每一位发展迟缓儿童的发展及需要,弹性地为这些孩子、家庭提供合适的支持。至于支持可以做到多少,则有赖于我们特教同工今后的努力。
董志文,李嵩义. 发展迟缓儿童的早期介入:从生态系统理论角度探讨The Early Intervention on Children with Developmental Delays: From the Perspective of Ecology Systems Theory to Explore[J]. 创新教育研究, 2018, 06(05): 377-385. https://doi.org/10.12677/CES.2018.65061