华北理工大学心理与精神卫生学院，河北 唐山

收稿日期：2023年2月28日；录用日期：2023年4月11日；发布日期：2023年4月21日

摘要

目的：为探讨新冠疫情下大学生心理健康和生活满意度的关系，并考察睡眠质量在两者间的中介作用。方法：使用《中国大学生心理健康量表(CCSMHS)》、《匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)》、《多维生活满意度量表(MSLSS)》对河北省某高校215名大学生进行调查，使用结构方程进行中介效应分析。结果：不同性别的大学生在心理健康水平(t(215) = −0.277, p < 0.05) 和睡眠质量(t(215) = 1.114, p < 0.01) 上存在显著性差异；心理健康和多维生活满意度之间存在显著负相关关系(r = −0.242, p < 0.01)，心理健康和睡眠质量之间存在显著正相关关系(r = 0.657, p < 0.01)，多维生活满意度与睡眠质量之间呈负相关(r = −0.295, p < 0.01)；睡眠质量在大学生的心理健康水平和多维生活满意度之间起完全中介作用。结论：大学生心理健康水平通过睡眠质量影响多维生活满意度。

关键词

新冠疫情，心理健康，睡眠质量，多维生活满意度

The Relationship among Mental Health, Sleep Quality and Multidimensional Life Satisfaction of College Students during the COVID-19 Epidemic

Yujing Dang^*, Meirong Yang^#, Huan Qi, Jiayu Wu, Zhaoyan Meng, Junshuai Ren, Xuexue Meng

School of Psychology and Mental Health, North China University of Science and Technology, Tangshan Hebei

Received: Feb. 28^th, 2023; accepted: Apr. 11^th, 2023; published: Apr. 21^st, 2023

ABSTRACT

Objective: To explore the relationship among mental health and multidimensional life satisfaction of college students during the COVID-19 epidemic, and to examine the mediating role of sleep quality between the two. Methods: Using the “Chinese College Student Mental Health Scale (CCSMHS)”, “Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)” and “Multidimensional Life Satisfaction Scale (MSLSS)” to investigate 215 college students in a university in Hebei Province, using the structure equation for moderating effect analysis. Results: There were significant differences between college students of different genders in mental health (t(215) = −0.277, p < 0.05) and sleep quality (t(215) = 1.114, p < 0.01); there was a significant negative relationship among mental health and multidimensional life satisfaction (r = −0.242, p < 0.01), a significant positive relationship among mental health and sleep quality (r = 0.657, p < 0.01), and a negative correlation among multidimensional life satisfaction and sleep quality (r = −0.295, p < 0.01); sleep quality played a completely mediating role among the level of mental health and multidimensional life satisfaction of college students. Conclusion: The mental health level of college students affects multidimensional life satisfaction through sleep quality.

Keywords:COVID-19 Pandemic, Mental Health, Sleep Quality, Multidimensional Life Satisfaction

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1. 引言

新冠肺炎于2019年12月开始在湖北省和中国其他地区迅速传播，对人们生活带来极大的不便，尤其对学生来讲，很多学生都没法正常去学校学习，只能通过网课学习很有可能会降低学习质量(Zhang et al., 2020)。此次疫情尚未完全结束，疫情造成学生学习模式的转变，以及限制学生自由出行的规定，使得大学生生活作息发生巨大改变，在这种条件下学习，大学生的身心健康面临风险，焦虑和压力会影响睡眠质量，进一步影响大学生对于校园生活的满意度。生活满意度是个体根据自身设定的独特标准而对其生活质量进行的总体性评估，是主观幸福感的关键性指标(杨秀兰等，2011)。多维度的生活满意度和具体个体的满意度，与大学生的自我意识、人际关系的适应性密切相关，它影响着个体对生活目标和内容的追求以及相应的情感体验，生活满意度较低的个体容易采取消极的应对方式，体验更多的负面情绪，它对个体心理健康有重要影响(贾月辉等，2021)。在COVID-19期间，政府建议所有健康居民，特别是大学生，保持一定的交往距离(于晓亮，2022)。然而，这可能会导致认知上的困扰，负面情绪，以及由于对新冠疫情的恐惧而产生的攻击性，睡眠质量下降，或麻木感。根据最近的调查，中国近24.9%的大学生报告有焦虑症状。有研究表明，新冠肺炎疫情的严重程度可能会通过降低睡眠质量显著增加人们的负面情绪，从而降低生活满意度(Gulia & Kumar, 2020; Xiao et al., 2020; Rogowska et al., 2020)。因此，本文对当前大学生心理健康与睡眠质量及多维生活满意度的关系进行研究，以期为高校心理健康教育提供实证依据。

综上所述，睡眠障碍和心理健康问题都是代价高昂的公共卫生负担，其影响遍及个人和社区层面。越来越多的心理学和生理学证据表明，睡眠和心理健康密切相关，并且确实可能具有相互促进的作用(周建军等，2015)。而生活满意度能直接影响心理健康水平，也能通过基本心理需求的满足和个人积极的情感体验来实现(张本钰，2018)。睡眠质量差和心理健康问题在大学生中很常见，而且这些问题近年来在中国似乎变得更加严重。经历了从高中到大学校园生活的过渡，大学生有一个心理和生理的双重挑战和适应期。因此，对大学生的睡眠质量和心理健康的促进可能有广泛的好处。另一方面，由于睡眠问题和心理健康问题在大学生中的高发率，这一人群是一个极其适合检测关系的样本。因此本研究选取大学新生为研究对象，探讨疫情期间大学生心理健康水平对其多维生活满意度的影响机制，并假设睡眠质量在大学生心理健康水平与多维生活满意度之间起到中介作用。

2. 对象与方法

2.1. 研究对象

选取河北省某高校在校大学生作为被试收集问卷，在网上发220份问卷，问卷回收率为97.73%。被试平均年龄为22周岁。其中男生69人(32.09%)，女生146人(67.91%)，在被试填完问卷后给红包作为奖励。

2.2. 研究工具

2.2.1. 心理健康

本文使用《中国大学生心理健康量表(CCSMHS)》，由郑日昌等人于2006年编制(郑日昌，邓丽芳，2006)，是教育部社政司组织研发的“中国大学生心理健康测评系统”的一个分量表。该量表由104个项目组成，13个分量表，包括躯体化、焦虑、抑郁、自卑、偏执、强迫、社交退缩、社交攻击、性心理、依赖、冲动、精神病，说谎量表，包含的项目数分别为9、6、7、11、12、7、10、10、8、7、8、6、3个。本研究选取焦虑、抑郁和社交退缩这三个维度来进行研究，每个维度各8道题，采用5点记分法(1 = 无；2 = 偶尔；3 = 有时；4 = 经常5 = 总是)得分越高，表明心理健康水平越差(周喆林等，2022)。本研究的内部一致性信度很高，且Cronbach’s α = 0.961。

2.2.2. 睡眠质量

采用《匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)》，由Buysse等于1989年编制，刘贤臣(刘贤臣等，1995)修订调查研究对象最近1个月的睡眠状况，共计17个条目，分为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等6个维度，每个维度计0~3分，总分为0~21分。分数越高，睡眠质量越差(姜兆萍，李梦，2019；徐妙哲等，2016)。本研究的内部一致性信度很高，且Cronbach’s α = 0.891。

2.2.3. 多维生活满意度

选取《多维生活满意度量表(MSLSS)》，由田丽丽和刘旺(田丽丽，刘旺，2005)于2005年基于我国大学生群体的生活环境和特点对多维学生生活满意度量表(MSLSS)进行中文版修订，最终量表由40个题目组成，包括家庭、朋友、学校、生活环境和自我5个维度，其中家庭维度为7个题目，朋友维度为9个题目，学校维度为8个题目，生活环境维度为9个题目，自我维度为7个题目，共有10个反向计分题。采用7点评分(1 = 非常不同意，7 = 非常同意) (Cao et al., 2021; Cong, 2021)。本研究选择朋友和自我两个维度进行研究，这两个维度没有反向计分题目，得分越高，生活满意度越高，本研究的内部一致性信度很好，且Cronbach’s α = 0.864。

2.3. 统计学处理

本研究采用SPSS26.0对数据进行共同方法偏差检验、独立样本t检验、相关和回归分析，以及用AMOS26.0软件做中介检验等。

3. 结果

3.1. 共同方法偏差检验

本研究采用Harman单因素检验来检验常用方法的偏差。结果表明，问卷项目的KMO = 0.918，Bartlett 检验的卡方值为8356.687，p < 0.01，提取了10个特征值以上的公因子，第一个公因子的方差为33.18%。各公因子的解释率均小于40%。本研究没有明显的共同方法偏差。

3.2. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度的人口学差异分析

表1. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度的人口学变量的差异(N = 215)

注：^*p < 0.05；^**p < 0.01具有统计学意义。

由表1可知，通过对性别独进行独立样本t检验结果表明，女大学生的心理健康水平得分为(49.36 ± 15.69)要高于男大学生的(48.75 ± 19.26)，这说明女大学生对于大学学习满意度要高于男生，(t(215) = −0.277, p < 0.05)；从睡眠质量上看，女大学生的睡眠质量得分为(29.21 ± 8.35)要低于男大学生的(30.86 ± 10.52)，即女大学生的睡眠质量得分要低于男大学生，(t(215) = 1.114, p < 0.01)；从多维生活满意度上看，女大学生的生活满意度得分为(76.10 ± 12.60) 要高于男大学生的(72.35 ± 15.24)，即女大学生的生活满意度得分要高于男大学生，(t(215) = −1.900, p > 0.05)；就说明不同性别的大学生在心理健康水平和睡眠质量上存在显著性差异，而在多维生活满意度上没有显著性差异。

3.3. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度的相关性分析

表2. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度的相关性(N = 215)

注：^*p < 0.05；^**p < 0.01具有统计学意义。

由表2可知，大学生心理健康和多维生活满意度之间存在显著负相关关系(r = −0.242, p < 0.01)，这就说明大学生心理健康水平越差，多维生活满意程度越高；大学生心理健康和睡眠质量之间存在显著正相关关系(r = 0.657, p < 0.01)，这就说明大学生心理健康水平越高，睡眠质量越好；其中焦虑和抑郁(r = 0.847, p < 0.01)、社交退缩(r = 0.771, p < 0.01)、大学生心理健康(r = 0.946, p < 0.01)以及睡眠质量(r = 0.575, p < 0.01)之间呈正相关，这就表明焦虑水平越高，抑郁水平就越高，社交能力越差，大学生心理健康水平越差，睡眠质量越差；焦虑和朋友(r = −0.114, p > 0.05)、自我(r = −0.187, p < 0.01)和多维生活满意度(r = −0.159, p < 0.05)之间呈显著负相关关系，这就说明焦虑水平越高，自我满意度越低，与朋友相处越困难，因此多维生活满意度就越低；同理，抑郁和社交退缩(r = 0.748, p < 0.01)、大学生心理健康(r = 0.944, p < 0.01)以及睡眠质量(r = 0.678, p < 0.01)之间呈正相关，这就表明抑郁水平越高，社交能力越差，大学生心理健康水平越差，睡眠质量越差；抑郁和朋友(r = −0.195, p < 0.01)、自我(r = −0.301, p < 0.01)和多维生活满意度(r = −0.263, p < 0.05)之间呈显著负相关关系，这就说明抑郁水平越高，自我满意度越低，与朋友相处越困难，因此多维生活满意度就越低；社交退缩和自我(r = −0.239, p < 0.01)、朋友(r = −0.242, p < 0.01)、多维生活满意度(r = −0.257, p < 0.01)之间呈正相关，而与大学生心理健康(r = 0.889, p < 0.01)以及睡眠质量(r = 0.564, p < 0.01)之间呈负相关，这说明社交能力低会导致自我满意度降低，朋友少，心理健康水平变低，睡眠质量变差；朋友和自我(r = 0.751, p < 0.01)以及多维生活满意度(r = 0.941, p < 0.01)之间存在正相关关系，而与大学生心理健康(r = −0.193, p < 0.01)和睡眠质量(r = −0.256, p < 0.01)之间呈负相关，这就说明朋友越多，自我满意度越高，生活满意度越高，心理健康水平越差，睡眠质量越差；自我与大学生心理健康(r = −0.246, p < 0.01)和睡眠质(r = −0.298, p < 0.01)之间存在负相关，而与多维生活满意度(r = 0.930, p < 0.01)之间存在正相关关系，这就说明自我满意度越高，生活满意度越高，心理健康水平越差，睡眠质量越差；多维生活满意度与睡眠质量之间呈负相关(r = −0.295, p < 0.01)，这就说明睡眠质量越高，生活满意度越高。

3.4. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度间的回归分析

表3. 心理健康、睡眠质量和多维生活满意度间的回归分析(N = 215)

注：^**p < 0.01，^***p < 0.001具有统计学意义，模型1：即心理健康预测多维生活满意度；模型2：即心理健康预测睡眠质量；模型3：即心理健康和睡眠质量预测多维生活满意度。

由表3可知：大学生心理健康水平对多维生活满意度可以起到负向预测作用(β = −0.242, t = 30.385, p < 0.01)；大学生心理健康水平对睡眠质量可以起到正向预测作用(β = 0.657, t = 1.448, p < 0.01)；大学生心理健康水平和睡眠质量能够很好地预测多维生活满意度，大学生心理健康水平能负向预测多维生活满意度(β = −0.085, t = −0.983, p = 0.327 > 0.05)，因此，放入睡眠质量这一中介变量后，大学生心理健康水平对多维生活满意度不显著，这就表明睡眠质量在两者间起完全中介作用，并且当个体心理健康水平越高，生活满意度越高，睡眠质量能够负向预测多维生活满意度(β = −0.239, t = −2.749, p = 0.006 < 0.01)，这也就是说睡眠质量越高，则生活满意度越高。

3.5. 睡眠质量的中介作用

表4. 心理健康、睡眠质量对多维生活满意度的作用效应

在图1中我们发现模型拟合指数分别为CMIN/DF = 82.466，CFI = 0.893；GFI = 0.862；TLI = 0.857；NFI = 0.866，这说明模型拟合指数良好。重复取样2000次，计算95%的置信区间，考察大学生心理健康水平在睡眠质量上对多维生活满意度的中介效应(见图1)。结果发现95% CI = [LLCI = 0.0015, ULCI =0.0555]，此中介模型表明，中介效应是(0.77 × −0.30 = −0.231)，总效应是(−0.231 + (−0.05) = −0.281)，中介效应在总效应中所占比例约为82.21%，睡眠质量可以解释大学生心理健康水平的59%的差异量，睡眠质量和大学生心理健康水平可以解释多维生活满意度的12%的差异量，在表4中可知，间接效应中，置信区间为(−0.521, 0.019)，并且标准系数为−0.234，因此置信区间包含0，说明心理健康和多维生活满意度不存在显著性差异，所以结果表明睡眠质量在大学生心理健康水平与多维生活满意度之间起到完全中介作用。

图1. 中介模型

4. 讨论

本研究发现，大学生心理健康水平、睡眠质量在性别上存在显著性差异，而在多维生活满意度上则无显著性差异。女性大学生的心理健康水平和睡眠质量显著差于男性。因此，各高校应多关注大学生的睡眠情况，尤其是女性，生活满意度不仅与心理健康水平有关，还和一系列不易引起人们关注的睡眠问题有关，比如学业压力、人际交往等(Matos et al., 2017)。此外，生活满意度高的个体不存在心理健康问题，则反之；心理健康和睡眠质量之间存在显著正相关关系，多维生活满意度与睡眠质量之间呈负相关(Coccia & Darling, 2016)。睡眠质量越好，心理健康水平越高，个体感受到的积极情绪越高，从而对生活充满期望和较高的满意度。所在学校应合理安排学生上课时间从而保证学生的午休时间，以此来保障学生良好的睡眠，从而提高在校生的生活满意度(Rezaei et al., 2017; Wang & Bíró, 2020)。更重要的是，回归分析发现，大学生心理健康水平对多维生活满意度可以起到负向预测作用；大学生心理健康水平对睡眠质量可以起到正向预测作用；放入睡眠质量这一中介变量后，大学生心理健康水平对多维生活满意度不显著。进一步进行中介效应检验发现，睡眠质量可以解释大学生心理健康水平的59%的差异量，睡眠质量和大学生心理健康水平可以解释多维生活满意度的12%的差异量，结果表明睡眠质量在大学生的心理健康水平和多维生活满意度之间起完全中介作用，这就表明睡眠质量在良好的心理健康水平对高质量的生活满意度重要的作用，因此大学生通过形成良好的生活习惯，例如早睡早起，多锻炼，转移个体的不愉快意识、情绪和行为从而拥有良好的心理健康从而改善由心理健康水平低造成的睡眠障碍问题，提高个体在生活中方方面面的满意度。

综上所述，首先，本研究从提高睡眠质量的角度探讨大学生在疫情下心理健康状况和生活满意度，在校生自身应积极采取干预措施加强对其心理问题的控制，为改善心理健康水平寻求支持，并通过提高睡眠质量相关措施如形成好的生活习惯来改善睡眠问题，因而缓解焦虑和抑郁情绪，形成良好的身心状态。其次，该研究选取的被试仅是河北省高校学生，样本量少，缺乏代表性，后续研究可在地域，数量上扩大样本量，最后，在针对大学生的身心健康问题各高校应当着重关注，在实际状况下可将医学与心理学相结合，采用脑电技术、眼动实验或者药物维持等方法来研究大学生群体的身心健康问题，这对提高其生活满意度具有十分重要的意义。

文章引用

党玉敬,杨美荣,齐 欢,吴佳玉,孟赵艳,任军帅,孟雪雪. 新冠疫情下大学生心理健康与睡眠质量及多维生活满意度的关系
The Relationship among Mental Health, Sleep Quality and Multidimensional Life Satisfaction of College Students during the COVID-19 Epidemic[J]. 心理学进展, 2023, 13(04): 1442-1449. https://doi.org/10.12677/AP.2023.134172

参考文献