Asian Case Reports in Veterinary Medicine 亚洲兽医病例研究, 2013, 2, 7-8 http://dx.doi.org/10.12677/acrpvm.2013.22003 Published Online April 2013 (http://www.hanspub.org/journal/acrpvm.html) Self-Made Shengji Pulvis Combined with TDP in the Treatment of a Case of Canine Bad Healing of Incision after Caesarean Delivery Wei Wen, Hui Zhang, Huanzhong Cui, Hailin Jin College of Animal Science and Technology, Jilin Agricultural University, Changchun Email: wenwei8057@126.com Received: Dec. 13th, 2012; revised: Dec. 27th, 2012; accepted : Jan. 8th, 2013 Copyright © 2013 Wei Wen et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unre- stricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Abstract: Objective: To observe the effect of oral administration of self-made Shengji pulvi and TDP irradiation in the treatment of a case of canine bad healing of incision after caesarean delivery. Methods: The canine of incision healing bad for 5 days after the caesarean birth was treated by oral administration with Shengji pulvis combined with TDP irra- diation for two courses and the effect was observed. Results: The incision of the canine was healed in the two courses of treatment. Conclusion: Self-made Shengji pulvis co mbined with TDP irradiation has a good curative effect in treat- ing the canine bad healing of incision after caesarean delivery. The treatment method is worthy of clinical application. Keywords: Self-Made Shengji Pulvi; TDP Irradiation; Poor Healing of Incision 自拟生肌散配合 TDP 治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良 温 伟,张 辉,崔焕忠,金海林 吉林农业大学动物科技学院,长春 Email: wenwei8057@126.com 收稿日期:2012 年12 月13 日;修回日期:2012 年12 月27 日;录用日期:2013 年1月8日 摘 要:目的:观察内服自拟生肌散和TDP 照射治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良的疗效。方法:将在临床剖 腹产术后 5天刀口愈合不良的患犬,通过内服自拟生肌散配合 TDP 照射治疗两个疗程后观察疗效。结果:患犬 在两个疗程内刀口全部愈合。结论:自拟生肌散配合TDP 照射治疗犬剖腹产后刀口愈合不良具有良好的疗效, 值得临床推广。 关键词:自拟生肌散;TDP 照射;刀口愈合不良 1. 引言 刀口愈合不良是宠物腹部手术后的常见并发症。 其常规治疗是刀口换药、药物局部封闭等,但效果不 尽理想[1]。近来,我们应用自拟生肌散外敷配合 TDP 照射治疗一例犬剖腹产愈合不良病例,取得了较好的 疗效。实践证明,此法是一种经济、方便、安全、有 效的促进刀口愈合的良好方法,现将诊治情况报道如 下。 2. 病例描述 2.1. 发病情况及临床症状 2011年5月,九台市一养犬户所饲养的一只京巴 犬前来就诊。犬为白色,3岁,体重5 kg。主诉:该 犬于当天上午 10:20 时开始生产,10时40 分左右顺 Copyright © 2013 Hanspub 7 自拟生肌散配合 TDP 治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良 利产下一只健康胎儿。之后,只见母犬努责,不见胎 儿。下午 5时许,犬主带犬来站就诊。现证检查:该 犬努责明显,腹部隆起,腹部触诊有胎儿。根据发病 情况及症状等综合分析,初步诊断为胎儿过大引起的 胎儿性难产。随即对该犬实施剖腹产手术。手术过程 较为顺利,在犬的右肷部做一平行于肋骨弓的切口, 长8 cm,切开皮肤,钝性分离肌肉层。切开腹膜,打 开腹腔,取出子宫。避开子宫血管切开子宫,切口长 5 cm。取出横在骨盆口的死胎,同时取出其它两只健 康胎儿。然后做常规缝合,封闭腹腔[2]。术后 5 d后, 发现刀口愈合不好,出现红肿、局部硬结,且有少量 脓性渗出物,触摸疼痛敏感。故再次来院治疗。 2.2. 治疗方法 2.2.1. 生肌散外敷 方剂组成:大黄100 g、芒硝200 g、黄柏 50 g、 马齿笕 40 g、蒲公英 40 g、紫草 40 g、没药 40 g、血 竭25 g、乳香25 g、白芷 25 g、冰片5 g。以上药物 打碎研为精细粉末备用。 用法:先将创面周围皮肤用75%酒精棉球消毒, 再以 3%的过氧化氢溶液清洗创面,用生理盐水棉球 沾洗干净,然后将药物在创面上均匀撒一层。我们常 用无菌棉签沾药粉后用手指弹棉签棒使药粉均匀的 撒落在疙面上,厚度以不露出肉芽组织为好,纱布覆 盖[3,4]。如果创面分泌物多时,每日换药 1次;分泌物 减少时,可 2 d换药 1次,10 d为一个疗程。 2.2.2. TDP照射 生肌散外敷的同时,用输出功率 600 W的TDP 治疗器(国人神灯)照射创面。灯距创面 20 cm,2次/d, 每次 30 min,10 d为一个疗程[5]。 患犬治疗一个疗程之后,症状大为缓解,红肿及 局部硬结消退,刀口开始愈合。继续治疗一个疗程, 刀口愈合,痊愈。 3. 讨论 创口长期不愈合是外伤和手术常见并发症之一。 祖国传统兽医学认为,术后刀口长期不愈合,是由于 患犬体质虚弱,气血不足,局部经络不通,气滞血淤, 导致血肉腐败,肉芽不生[6]。方中大黄、芒硝、黄柏、 马齿笕、蒲公英清热解毒,消肿止痛;紫草凉血活血 毒;白芷祛风胜湿、活血排脓、生肌止痛;乳香、 没药、血竭生肌消肿止痛;冰片清热消肿止痛。诸药 合用,共奏清热解毒行瘀散结、消肿止痛之功。现代 药理学研究证明:大黄、芒硝具有广谱抗菌消炎清热, 增强免疫力和止血等作用,对早期炎性渗出物引起的 肿胀有明显的抑制作用[7]。两药相合尚能利用高渗透 作用,吸取组织中多余的水分,相互促进,在减少切 口并发症,促进愈合方面疗效显著。黄柏也有明显的 抗菌作用,且外用可促进皮下渗血吸收;马齿苋、薄 公英抗菌作用强,常用于化脓性皮肤病和外科感染。 紫草对多种细菌有明显抑制作用,且可加强局部血液 循环,促进上皮生长,从而起到抗菌消炎,生肌祛腐 的功效;冰片局部应用有很好的止痛及温和的防腐作 用。诸药合用,外敷于腹部刀口起到软化硬结、促进 炎症吸收的作用,并能促进血液循环,调节机体免疫 力,减轻局部疼痛,加快刀口愈合。 解 TDP 就是特定电磁波治疗仪。特定电磁波治疗板 是由含多种元素的物质,按不同比例和层次,经过特 殊的制作工艺复合烧结而成。治疗板在治疗器中被加 热到一定温度时,会发出其有效光谱范围主要为 2~25 微米的电磁波,通过对创面照射,能促进刀口创面部 的血液循环,增强局部的代谢功能,消除创面水肿, 有利刀口创面的愈合。 4 结论 实践证明,应用自拟生肌散外敷配合TDP 照射治 疗犬剖腹产后刀口愈合不良,可以使局部炎症得以吸 收,水肿得以消除,能达到疗程短、见效快、治愈率 高的目的。是一种在临床上治疗该病的行之有效的方 法。适宜临床推广。 参考文献 (References) [1] 贾开建, 李斌, 尹聂生. 一例宠物犬的剖腹产手术[J]. 畜牧 兽医科技信息, 2012, 2: 113. [2] 曾军, 曾国清. 5 例德国牧羊犬剖腹产术成功的报告[J]. 河南 畜牧兽医, 2006, 4: 21-22. [3] 蒋建设. 海马拔毒散治疗术后刀口不愈合 36 例[J]. 中医研究 2005, 18(9): 41-42. [4] 刘泽, 乔士勇. 生肌膏治疗创伤后伤口久不愈合[J]. 中医外 治杂志, 2002, 11(4): 16-17. [5] 刘钟杰, 许剑琴. 中兽医学[M]. 北京: 中国农业出版社, 2002: 316-328. [6] 苑相爱. 祛腐生肌散治浅表性伤口不愈合[J]. 中国民间疗法, 2008, 16(7): 17. [7] 张会新, 王苗珍, 吉耀召. 中药外洗治疗不愈合伤口 76 例疗 效观察[J]. 中医正骨, 2000, 12(8): 12. Copyright © 2013 Hanspub 8 |