 Asian Case Reports in Veterinary Medicine 亚洲兽医病例研究, 2013, 2, 7-8 http://dx.doi.org/10.12677/acrpvm.2013.22003 Published Online April 2013 (http://www.hanspub.org/journal/acrpvm.html) Self-Made Shengji Pulvis Combined with TDP in the Treatment of a Case of Canine Bad Healing of Incision after Caesarean Delivery Wei Wen, Hui Zhang, Huanzhong Cui, Hailin Jin College of Animal Science and Technology, Jilin Agricultural University, Changchun Email: wenwei8057@126.com Received: Dec. 13th, 2012; revised: Dec. 27th, 2012; accepted : Jan. 8th, 2013 Copyright © 2013 Wei Wen et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unre- stricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Abstract: Objective: To observe the effect of oral administration of self-made Shengji pulvi and TDP irradiation in the treatment of a case of canine bad healing of incision after caesarean delivery. Methods: The canine of incision healing bad for 5 days after the caesarean birth was treated by oral administration with Shengji pulvis combined with TDP irra- diation for two courses and the effect was observed. Results: The incision of the canine was healed in the two courses of treatment. Conclusion: Self-made Shengji pulvis co mbined with TDP irradiation has a good curative effect in treat- ing the canine bad healing of incision after caesarean delivery. The treatment method is worthy of clinical application. Keywords: Self-Made Shengji Pulvi; TDP Irradiation; Poor Healing of Incision 自拟生肌散配合 TDP 治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良 温 伟，张 辉，崔焕忠，金海林 吉林农业大学动物科技学院，长春 Email: wenwei8057@126.com 收稿日期：2012 年12 月13 日；修回日期：2012 年12 月27 日；录用日期：2013 年1月8日 摘 要：目的：观察内服自拟生肌散和TDP 照射治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良的疗效。方法：将在临床剖 腹产术后 5天刀口愈合不良的患犬，通过内服自拟生肌散配合 TDP 照射治疗两个疗程后观察疗效。结果：患犬 在两个疗程内刀口全部愈合。结论：自拟生肌散配合TDP 照射治疗犬剖腹产后刀口愈合不良具有良好的疗效， 值得临床推广。 关键词：自拟生肌散；TDP 照射；刀口愈合不良 1. 引言 刀口愈合不良是宠物腹部手术后的常见并发症。 其常规治疗是刀口换药、药物局部封闭等，但效果不 尽理想[1]。近来，我们应用自拟生肌散外敷配合 TDP 照射治疗一例犬剖腹产愈合不良病例，取得了较好的 疗效。实践证明，此法是一种经济、方便、安全、有 效的促进刀口愈合的良好方法，现将诊治情况报道如 下。 2. 病例描述 2.1. 发病情况及临床症状 2011年5月，九台市一养犬户所饲养的一只京巴 犬前来就诊。犬为白色，3岁，体重5 kg。主诉：该 犬于当天上午 10:20 时开始生产，10时40 分左右顺 Copyright © 2013 Hanspub 7  自拟生肌散配合 TDP 治疗一例犬剖腹产后刀口愈合不良 利产下一只健康胎儿。之后，只见母犬努责，不见胎 儿。下午 5时许，犬主带犬来站就诊。现证检查：该 犬努责明显，腹部隆起，腹部触诊有胎儿。根据发病 情况及症状等综合分析，初步诊断为胎儿过大引起的 胎儿性难产。随即对该犬实施剖腹产手术。手术过程 较为顺利，在犬的右肷部做一平行于肋骨弓的切口， 长8 cm，切开皮肤，钝性分离肌肉层。切开腹膜，打 开腹腔，取出子宫。避开子宫血管切开子宫，切口长 5 cm。取出横在骨盆口的死胎，同时取出其它两只健 康胎儿。然后做常规缝合，封闭腹腔[2]。术后 5 d后， 发现刀口愈合不好，出现红肿、局部硬结，且有少量 脓性渗出物，触摸疼痛敏感。故再次来院治疗。 2.2. 治疗方法 2.2.1. 生肌散外敷 方剂组成：大黄100 g、芒硝200 g、黄柏 50 g、 马齿笕 40 g、蒲公英 40 g、紫草 40 g、没药 40 g、血 竭25 g、乳香25 g、白芷 25 g、冰片5 g。以上药物 打碎研为精细粉末备用。 用法：先将创面周围皮肤用75%酒精棉球消毒， 再以 3%的过氧化氢溶液清洗创面，用生理盐水棉球 沾洗干净，然后将药物在创面上均匀撒一层。我们常 用无菌棉签沾药粉后用手指弹棉签棒使药粉均匀的 撒落在疙面上，厚度以不露出肉芽组织为好，纱布覆 盖[3,4]。如果创面分泌物多时，每日换药 1次；分泌物 减少时，可 2 d换药 1次，10 d为一个疗程。 2.2.2. TDP照射 生肌散外敷的同时，用输出功率 600 W的TDP 治疗器(国人神灯)照射创面。灯距创面 20 cm，2次/d， 每次 30 min，10 d为一个疗程[5]。 患犬治疗一个疗程之后，症状大为缓解，红肿及 局部硬结消退，刀口开始愈合。继续治疗一个疗程， 刀口愈合，痊愈。 3. 讨论 创口长期不愈合是外伤和手术常见并发症之一。 祖国传统兽医学认为，术后刀口长期不愈合，是由于 患犬体质虚弱，气血不足，局部经络不通，气滞血淤， 导致血肉腐败，肉芽不生[6]。方中大黄、芒硝、黄柏、 马齿笕、蒲公英清热解毒，消肿止痛；紫草凉血活血 毒；白芷祛风胜湿、活血排脓、生肌止痛；乳香、 没药、血竭生肌消肿止痛；冰片清热消肿止痛。诸药 合用，共奏清热解毒行瘀散结、消肿止痛之功。现代 药理学研究证明：大黄、芒硝具有广谱抗菌消炎清热， 增强免疫力和止血等作用，对早期炎性渗出物引起的 肿胀有明显的抑制作用[7]。两药相合尚能利用高渗透 作用，吸取组织中多余的水分，相互促进，在减少切 口并发症，促进愈合方面疗效显著。黄柏也有明显的 抗菌作用，且外用可促进皮下渗血吸收；马齿苋、薄 公英抗菌作用强，常用于化脓性皮肤病和外科感染。 紫草对多种细菌有明显抑制作用，且可加强局部血液 循环，促进上皮生长，从而起到抗菌消炎，生肌祛腐 的功效；冰片局部应用有很好的止痛及温和的防腐作 用。诸药合用，外敷于腹部刀口起到软化硬结、促进 炎症吸收的作用，并能促进血液循环，调节机体免疫 力，减轻局部疼痛，加快刀口愈合。 解 TDP 就是特定电磁波治疗仪。特定电磁波治疗板 是由含多种元素的物质，按不同比例和层次，经过特 殊的制作工艺复合烧结而成。治疗板在治疗器中被加 热到一定温度时，会发出其有效光谱范围主要为 2~25 微米的电磁波，通过对创面照射，能促进刀口创面部 的血液循环，增强局部的代谢功能，消除创面水肿， 有利刀口创面的愈合。 4 结论 实践证明，应用自拟生肌散外敷配合TDP 照射治 疗犬剖腹产后刀口愈合不良，可以使局部炎症得以吸 收，水肿得以消除，能达到疗程短、见效快、治愈率 高的目的。是一种在临床上治疗该病的行之有效的方 法。适宜临床推广。 参考文献 (References) [1] 贾开建, 李斌, 尹聂生. 一例宠物犬的剖腹产手术[J]. 畜牧 兽医科技信息, 2012, 2: 113. [2] 曾军, 曾国清. 5 例德国牧羊犬剖腹产术成功的报告[J]. 河南 畜牧兽医, 2006, 4: 21-22. [3] 蒋建设. 海马拔毒散治疗术后刀口不愈合 36 例[J]. 中医研究 2005, 18(9): 41-42. [4] 刘泽, 乔士勇. 生肌膏治疗创伤后伤口久不愈合[J]. 中医外 治杂志, 2002, 11(4): 16-17. [5] 刘钟杰, 许剑琴. 中兽医学[M]. 北京: 中国农业出版社, 2002: 316-328. [6] 苑相爱. 祛腐生肌散治浅表性伤口不愈合[J]. 中国民间疗法, 2008, 16(7): 17. [7] 张会新, 王苗珍, 吉耀召. 中药外洗治疗不愈合伤口 76 例疗 效观察[J]. 中医正骨, 2000, 12(8): 12. Copyright © 2013 Hanspub 8 |