目的:探讨模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的应用效果。方法:2019年9月至2020年1月期间,选择我校2018级护理专业班级1班和2班作为研究对象,采用抛硬币法,将1班设定为对照组,该班学生接受传统外科护理实践教学;2班为观察组,学生接受模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学。在学期课程结束后比较两个班级学生的外科护理实践成绩和评判性思维能力,并采用自编问卷调查对照组学生对模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的评价。结果:观察组学生外科护理实践成绩和评判性思维得分均明显高于对照组(P < 0.05);经过问卷调查,观察组学生认为模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学能够有效提高学生的综合实践能力。结论:模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学具有较强的针对性,使学生在外科护理实践教学中学习能力得到了提高、评判性思维得到了促进、整体护理观念得到了优化。 Objective: To probe into the application effect of the practice teaching of surgical nursing in higher vocational colleges under the condition of simulated ward. Methods: From September 2019 to January 2020, class 1 and class 2 of the class 2018 nursing specialty class of our school were selected as the research object. Using coin flip method, class 1 was set as the control group, the class students received the traditional surgical nursing practice teaching; class 2 was the observation group, and the students received the project-oriented higher vocational surgery nursing practice teaching in the simulated ward situation. After the end of the term course, the students of the two classes were compared with their surgical nursing practice and critical thinking ability, and the students of the control group were evaluated by using the self-made questionnaire survey on the practice teaching of higher vocational surgical nursing in the simu-lated ward situation. Results: The scores of surgical nursing practice and critical thinking in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). After questionnaire survey, the students in the observation group thought that the practical teaching of higher vocational surgery nursing guided by project teaching in the simulated ward situation could effectively improve the students’ comprehensive practical ability. Conclusion: The practice teaching of surgical nursing in higher vocational colleges under the simulated ward situation has strong pertinence, which improves the students’ learning ability in the practice teaching of sur-gical nursing, promotes the critical thinking and optimizes the overall nursing concept.
段敏1,成灿2,赵久华1*
1皖西卫生职业学院护理系,安徽 六安
2皖西卫生职业学院附属六安市第二人民医院消化内科,安徽 六安
收稿日期:2020年3月20日;录用日期:2020年4月6日;发布日期:2020年4月13日
目的:探讨模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的应用效果。方法:2019年9月至2020年1月期间,选择我校2018级护理专业班级1班和2班作为研究对象,采用抛硬币法,将1班设定为对照组,该班学生接受传统外科护理实践教学;2班为观察组,学生接受模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学。在学期课程结束后比较两个班级学生的外科护理实践成绩和评判性思维能力,并采用自编问卷调查对照组学生对模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的评价。结果:观察组学生外科护理实践成绩和评判性思维得分均明显高于对照组(P < 0.05);经过问卷调查,观察组学生认为模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学能够有效提高学生的综合实践能力。结论:模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学具有较强的针对性,使学生在外科护理实践教学中学习能力得到了提高、评判性思维得到了促进、整体护理观念得到了优化。
关键词 :项目教学,实践教学,评判性思维,护理
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外科护理实践课程作为护理专业的主干课程之一,也是学生向临床实习护士过渡的重要桥梁课程,具有较强的专业性和实用性 [
2019年9月至2010年1月期间,选择我校2018级护理专业班级1班和2班作为研究对象,对两个班级学生的年龄、性别、入学成绩及使用教材等方面进行了比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。采用抛硬币法,将1班设定为对照组,该班学生接受传统外科护理实践教学;2班为观察组,学生接受模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学。
1) 成立外科护理实践教学培训小组
由外科教研室主任担任培训小组组长,负责实践教学中实验指导教师的过程培训及质量监控,培训内容主要为外科护理实践教学大纲中每项操作的流程、注意事项以及考核方法;小组成员为2名实验指导教师,1名负责对观察组班级的学生实施模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学,1名负责问卷调查和实践能力考核工作。
2) 编制问卷根据项目教学的内容,结合外科护理实践教学的自身特点,编制设计《模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学评价表》
教学方法:1) 在模拟病房情境下,对观察组学生进行分组,每小组4~6人,并确定组长;2) 上课前由实践指导教师通过超星平台展示本节课的项目情境(如为李华做围手术期护理),引出本次项目任务和学习目标;3) 小组成员进行讨论,并制订初步和护理方案;4) 实践教学课堂上由实验指导教师根据项目任务逐项进行操作流程演示(如外科洗手、穿脱隔离衣、戴无菌手套、铺无菌手术巾、引流管的护理);5) 每次实施完一项操作流程后随机抽选一个小组进行演示,再由其他小组进行点评,实验指导教师再次实施正确完整的操作流程;6) 实验指导教师总结各项操作要点和注意事项;7) 学生通过角色扮演的方法进行分组练习;8) 验收总结,布置下一次课的项目任务。
评价时间为本学期外科护理实践课程完成后,主要包括3部分。
1) 外科护理实践成绩:为测评学生外科护理实践能力,有机整合本学期外科护理实践课程涉及内容,随机抽取两项操作,要求学生分别完成,两项操作平均分即为学生最终外科护理实践成绩。
2) 高职护理学生对自身评判性思维能力的评价:采用评判性思维态度倾向问卷(Critical Thinking Disposition Inventory-Chinese Version, CTDI-CV)中文版,该问卷由我国学者彭美慈等 [
3) 自编问卷:采用问卷调查的方式了解对照组学生对模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的评价。
采用SPSS25.0统计软件包对数据进行处理,计数资料以例(n)和百分数(%)描述,计量资料以( x ¯ ± s )描述,应用t检验和 χ 2 独立性检验对数据进行分析比较,双侧检验,以P < 0.05表示为差异具有统计学意义。
1) 两组学生外科护理实践考试成绩比较(见表1)
组别 | 总人数 | 实践考试成绩(分) | 合格人数 | 不合格人数 | 及格率(%) |
---|---|---|---|---|---|
对照组 | 65 | 72.76 ± 10.17 | 53 | 12 | 81.54 |
观察组 | 72 | 81.15 ± 11.90 | 70 | 2 | 97.22 |
t / χ 2 | 5.582 | 9.702 | |||
P | <0.001 | <0.001 |
表1. 两组学生外科护理实践考试成绩比较
2) 两组学生评判性思维得分比较(见表2)
组别 | 总分 | 寻找真相 | 开放思想 | 分析能力 | 系统化能力 | 评判性思维 | 求知欲 | 认知成熟 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
对照组 | 251.54 ± 30.46 | 37.73 ± 11.87 | 33.16 ± 9.00 | 36.02 ± 15.17 | 42.03 ± 13.23 | 35.28 ± 12.34 | 40.78 ± 9.11 | 37.35 ± 12.82 |
观察组 | 345.23 ± 36.18 | 45.24 ± 11.09 | 39.32 ± 16.81 | 46.77 ± 14.87 | 46.28 ± 12.87 | 45.09 ± 10.87 | 42.22 ± 11.87 | 49.52 ± 15.87 |
t值 | −3.980 | −2.716 | −1.408 | −2.511 | −1.819 | −2.156 | −1.098 | −2.892 |
P值 | 0.025 | 0.021 | 0.029 | 0.035 | 0.011 | 0.005 | 0.028 | 0.015 |
表2. 两组学生评判性思维得分比较( x ¯ ± s ,分)
3) 对照组学生对模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的评价(见表3)
问卷内容 | 认同人数 | 认同率(%) |
---|---|---|
有利于提升学生的学习兴趣 | 70 | 97.22 |
此种教学模式的教学效果比传统教学好 | 69 | 95.83 |
有利于提升学生的沟通能力 | 67 | 93.06 |
有利于提升学生的自主思考能力 | 67 | 93.06 |
有利于提升学生的团结协作能力 | 66 | 91.67 |
有利于提升学生的整体护理能力 | 64 | 88.89 |
有利于提升学生的综合素质 | 63 | 87.50 |
表3. 对照组学生对模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学的评价(n = 72)
在传统的外科护理实践教学中,往往是由实验指导教师对操作项目进行示范教学后由学生模仿学习,教学方法较为机械单一,使得部分学生出现厌烦情绪,影响教学效果,不利于培养目标的实现 [
评判性思维主要包含认知态度和思维倾,在发挥主观能动性的前提下,能够辩证地看待问题本身,发挥主观能动性,并不断反刍性沉思自己或他人的思维以做出合理决定,是护理专业学生发现和解决临床护理问题的基础 [
高职护理专业学生的职业能力是理论知识、实践技能、临床思维、人文素养、职业规划等的综合体现 [
皖西卫生职业学院2019年院级质量工程项目–教学研究项目(编号:YJZLGC2019005);皖西卫生职业学院2019年院级质量工程项目–基层教研室建设项目(编号:YJZLGC2019002)。
段 敏,成 灿,赵久华. 模拟病房情境下以项目教学为导向的高职外科护理实践教学应用研究Research on the Practical Teaching Application of Surgical Nursing in Higher Vocational Colleges under the Situation of Simulated Ward[J]. 职业教育, 2020, 09(02): 108-113. https://doi.org/10.12677/VE.2020.92018