目的:探讨中山大学男大学生群体人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)相关知识及HPV疫苗的认知现状,为进行HPV病毒相关健康教育提供理论依据,为预防性HPV疫苗在男性群体的推广接种提供参考资料。方法:以中山大学男大学生为研究对象;采取自行设计的问卷,于2019年7月~11月组织在校男大学生进行问卷调查。结果:共收回896份问卷,有效问卷874份,有效率97.54%。其中73.9% (646/874)的男大学生听说过HPV病毒,68.5% (599/874)的男大学生认为HPV在男性人群中感染不普遍,仅有26.0% (227/874)的男大学生关注HPV疫苗。结论:我们应该针对目前男大学生对HPV及其疫苗的认知现状情况,在学校积极开展针对男性的相关健康教育活动,让男大学生们了解男性与HPV的关系,为HPV所致疾病的预防控制及HPV疫苗向男性开展做好前期准备及参考。 [Objective] This cross-sectional study aimed to explore the knowledge of human papilloma virus (HPV) and HPV vaccine in male college students of Sun Yatsen University. This study wants to provide theoretical basis for health education related to HPV and the promotion and vaccination of preventive HPV vaccine in male population. [Methods] The data were collected via self-administered anonymous questionnaires completed by 900 male college students who were recruited from a random sample at Sun Yatsen University in China between July and November 2019. [Results] A total of 896 questionnaires were collected, 874 of which were valid, with an effective rate of 97.54%. Among them, 73.9% (646/874) male college students have heard about HPV, 68.5% (599/874) male college students think that HPV infection is not common in male population, only 26.0% (227/874) male college students pay attention to HPV vaccine. [Conclusions] In view of the current situation of male college students' knowledge of HPV and its vaccine, we should actively carry out health education activities aimed at men in schools, so that male college students can understand the relationship between men and HPV, and make preparations and references for the prevention and control of diseases caused by HPV and the development of HPV vaccine for men.
目的:探讨中山大学男大学生群体人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)相关知识及HPV疫苗的认知现状,为进行HPV病毒相关健康教育提供理论依据,为预防性HPV疫苗在男性群体的推广接种提供参考资料。方法:以中山大学男大学生为研究对象;采取自行设计的问卷,于2019年7月~11月组织在校男大学生进行问卷调查。结果:共收回896份问卷,有效问卷874份,有效率97.54%。其中73.9% (646/874)的男大学生听说过HPV病毒,68.5% (599/874)的男大学生认为HPV在男性人群中感染不普遍,仅有26.0% (227/874)的男大学生关注HPV疫苗。结论:我们应该针对目前男大学生对HPV及其疫苗的认知现状情况,在学校积极开展针对男性的相关健康教育活动,让男大学生们了解男性与HPV的关系,为HPV所致疾病的预防控制及HPV疫苗向男性开展做好前期准备及参考。
广州男大学生,HPV,HPV疫苗,认知调查
Xuan Wang, Xiuting Li, Yinnan Liu, Qunhong Liu, Mengqian Guo, Lingling Gao*
School of Nursing, Sun Yatsen University, Guangzhou Guangdong
Received: Aug. 25th, 2020; accepted: Sep. 9th, 2020; published: Sep. 16th, 2020
[Objective] This cross-sectional study aimed to explore the knowledge of human papilloma virus (HPV) and HPV vaccine in male college students of Sun Yatsen University. This study wants to provide theoretical basis for health education related to HPV and the promotion and vaccination of preventive HPV vaccine in male population. [Methods] The data were collected via self-administered anonymous questionnaires completed by 900 male college students who were recruited from a random sample at Sun Yatsen University in China between July and November 2019. [Results] A total of 896 questionnaires were collected, 874 of which were valid, with an effective rate of 97.54%. Among them, 73.9% (646/874) male college students have heard about HPV, 68.5% (599/874) male college students think that HPV infection is not common in male population, only 26.0% (227/874) male college students pay attention to HPV vaccine. [Conclusions] In view of the current situation of male college students' knowledge of HPV and its vaccine, we should actively carry out health education activities aimed at men in schools, so that male college students can understand the relationship between men and HPV, and make preparations and references for the prevention and control of diseases caused by HPV and the development of HPV vaccine for men.
Keywords:Male College Students in Guangzhou, HPV, HPV Vaccine, Cognitive Survey
Copyright © 2020 by author(s) and Hans Publishers Inc.
This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)是全世界最常见的性传播感染(Sexually transmitted infections, STI)病毒之一,是生殖器疣、阴茎癌和肛门癌发生的危险因素 [
采用便利抽样法选择中山大学自2019年7月~2019年11月在校男大学生。调查对象纳入标准:中山大学在校男大学生,年龄 > 18岁,无精神障碍、聋哑,能阅读理解汉语并能流利交流,知情同意参加研究。排除标准:调查对象强烈拒绝接受调查。根据2017年全国在校大学生调查,结合样本无效率,最终确定样本量为874例。本研究经中山大学批准进行,经伦理委员会批准同意。
本研究的测量工具为自行设计的男大学生HPV认知及接种意愿调查问卷,包括一般资料调查表、《广州男大学生群体对HPV疫苗的认知及接种意愿调查表》。参照国内同类研究资料 [
对5名课题参与人员进行培训,指导如何进行资料的发放和收集,在学校自习室随机选择男大学生并用统一的指导语向被调查者说明调查的目的,并告知调查结果仅做科研研究,被调查者单独填写问卷,如有疑问当场解释,当场回收,检查问卷的有效性和完整性。此次共发放问卷900份,回收896份,回收率99.5%,有效问卷874份,有效率97.54%。
采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理。一般资料、对HPV致病性认知及对HPV疫苗的认识等采用频数、构成比、百分率(%)进行统计描述。运用Pearson相关分析描述对HPV致病性认知和对HPV疫苗的认识的影响。
共有来自四个校区的不同专业背景男大学生接受了调查。调查对象为本科以上学生,以本科学生为主,占90.5%。人文科学、社会科学、理工科、医科及其他分别占9.2%、15.6%、39.4%、32.2%、3.8%。学生大部分(95.5%)来自中国大陆,家庭月收入以5000~9999元为主。26.3%的男大学生有性生活。见表1。
项目 | 组别 | 频数 | 构成比(%) | 均数 ± 标准差 |
---|---|---|---|---|
年级 | 大一至大二 | 341 | 39.0 | 1.72 ± 0.672 |
大三至大五 | 450 | 51.5 | ||
硕士 | 70 | 8.0 | ||
博士 | 13 | 1.5 | ||
校区 | 广州东校园 | 258 | 29.5 | 2.36 ± 1.115 |
广州北校园 | 221 | 25.3 | ||
广州南校园 | 219 | 25.1 | ||
珠海校区 | 176 | 20.2 | ||
专业类型 | 人文科学 | 80 | 9.2 | 3.06 ± 0.996 |
社会科学 | 136 | 15.6 |
理工科 | 344 | 39.4 | ||
---|---|---|---|---|
医科 | 281 | 32.2 | ||
其他 | 33 | 3.8 | ||
是否具有医学背景 | 是 | 283 | 32.4 | 1.68 ± 0.468 |
否 | 591 | 67.6 | ||
民族 | 汉族 | 816 | 93.4 | 1.07 ± 0.249 |
少数民族 | 58 | 6.6 | ||
生源地 | 大陆 | 835 | 95.5 | 1.12 ± 0.64 |
澳门 | 12 | 1.4 | ||
香港 | 6 | 0.7 | ||
台湾 | 6 | 0.7 | ||
其他 | 15 | 1.7 | ||
成长环境 | 城市 | 673 | 73.6 | 1.26 ± 0.441 |
农村 | 231 | 26.4 | ||
父母最高学历 | 初中及以下 | 193 | 22.1 | 2.62 ± 1.169 |
高中或中专 | 251 | 28.7 | ||
大专 | 137 | 15.7 | ||
本科及以上 | 293 | 33.5 | ||
家庭月收入 | 少于2000元 | 47 | 5.4 | 3.93 ± 1.347 |
2000~2999元 | 80 | 9.2 | ||
3000~4999元 | 188 | 21.5 | ||
5000~9999元 | 243 | 27.8 | ||
10,000元以上 | 202 | 23.1 | ||
不清楚 | 114 | 13.0 | ||
婚前性行为态度 | 可以接受 | 736 | 84.2 | 1.16 ± 0.365 |
不能接受 | 138 | 15.8 | ||
性生活史 | 有 | 230 | 26.3 | 1.74 ± 0.441 |
无 | 644 | 73.7 | ||
同期性伴侣人数 | 无 | 657 | 75.2 | 1.26 ± 0.473 |
1个 | 204 | 23.3 | ||
2个及以上 | 13 | 1.5 | ||
平均性生活频次 | 无 | 684 | 78.3 | 1.27 ± 0.583 |
0~1次/周 | 148 | 16.9 | ||
2~3次/周 | 31 | 3.5 | ||
4次及以上/周 | 11 | 1.2 |
表1. 男大学生的一般资料(n = 874)
874名男大学生中,646名听说过HPV,占73.9%。将对HPV感染的认知分为导致疾病、传播途径、感染率及是否可以治愈等4个方面。在HPV导致疾病中,超过70%的男大学生赞成HPV可以导致子宫癌、性传播疾病和生殖器疣。只有50.9%的男大学生认为HPV可以导致肛门癌。在感染HPV的方式中,男大学生认为同一时期有多个性伴侣(84.9%)、使用公共浴室/浴巾(62.7%)、太年轻就开始性行为(54.2%)均可感染HPV,而使用公共坐便器(45.2%)感染可能较小。调查显示有84.3%的男大学生认为男性会感染HPV,同时有87.5%的男大学生认为感染HPV较危险,但只有31.5%的男大学生认为男性HPV感染较普遍。见表2。
HPV知识知晓情况问卷共14道。题型均为单项选择题,每道题选择“是”判定为正确,选择“否”判定为错误(其中第6、第7、第14题选择“否”判定为正确)。参考张馨月 [
条目 | 是 | 否 | |||
---|---|---|---|---|---|
听说过HPV | 646 (73.9) | 228 (26.1) | |||
感染HPV能导致子宫癌 | 699 (80.0) | 175 (20.0) | |||
感染HPV能导致性传染病 | 667 (76.3) | 207 (23.7) | |||
感染HPV能导致生殖器疣 | 664 (76.0) | 210 (24.0) | |||
感染HPV能导致口腔癌 | 396 (45.3) | 478 (54.7) | |||
感染HPV能导致肛门癌 | 445 (50.9) | 429 (49.1) | |||
感染HPV能导致扁桃体癌 | 337 (38.6) | 537 (61.4) | |||
感染HPV能导致艾滋病 | 283 (32.4) | 591 (67.6) | |||
男性会感染HPV | 737 (84.3) | 137 (15.7) | |||
用公共浴室/浴巾能感染HPV | 548 (62.7) | 326 (37.3) | |||
太年轻就开始性行为感染HPV | 474 (54.2) | 400 (45.8) | |||
同一时期有多个性伴侣感染HPV | 742 (84.9) | 132 (15.1) | |||
用公共坐便器感染HPV | 395 (45.2) | 479 (54.8) | |||
感染HPV的男性普遍 | 275 (31.5) | 599 (68.5) | |||
感染HPV可用药物有效治疗 | 567 (64.9) | 307 (35.1) | |||
极高 | 高 | 危险 | 低 | 无 | |
感染HPV会产生危险 | 102 (11.7) | 324 (37.1) | 338 (38.7) | 97 (11.1) | 13 (1.5) |
表2. 男大学生对HPV知识的认知n(%)
在调查中有621名男大学生(71.1%)知道HPV疫苗,有326名男大学生(37.3%)知道HPV疫苗分几次注射,而仅有201名男大学生(33.3%)了解HPV疫苗价型和对应预防程度。74%的男大学生对HPV疫苗并不关注。需要接种HPV疫苗的原因,有同期有多个性伴侣者(93.5%)、有生殖系统癌症家族史者(92.1%)、性生活活跃者(90.4%)、个人卫生习惯不好者(81.4%)和尚无初次性生活行为者(78.7%)。835名(95.5%)愿意支持身边的亲朋好友接种,但仅有467名(53.4%)有意向接种HPV疫苗。见表3。
条目 | 是 | 否 |
---|---|---|
听说过HPV疫苗 | 621 (71.1) | 253 (28.9) |
知道HPV疫苗打的针数 | 326 (37.3) | 548 (62.7) |
尚无初次性生活行为者需要接种 | 688 (78.7) | 186 (21.3) |
性生活活跃者需要接种 | 790 (90.4) | 84 (9.6) |
同期有多个性伴侣者需要接种 | 817 (93.5) | 57 (6.5) |
有生殖系统癌症家族史者需要接种 | 805 (92.1) | 69 (7.9) |
个人卫生习惯不好者需要接种 | 711 (81.4) | 163 (18.6) |
对身边接种的亲人朋友支持度 | 835 (95.5) | 38 (4.5) |
对HPV疫苗的关注程度 | 227 (26.0 关注) | 647 (74.0不太关注) |
了解HPV疫苗价型和对应预防程度 | 201 (33.3 了解) | 583 (66.7不太了解) |
有意向接种HPV疫苗 | 467 (53.4) | 407 (46.6) |
表3. 男大学生对HPV疫苗的认识
调查显示,874名男大学生对HPV的感染的认知中HPV导致疾病及传播途径与男大学生认为接种疫苗的原因有强烈关联,相关性均在0.05左右。数据显示认为HPV在男性中感染较普遍的男性对HPV疫苗的关注度也会更高,同时认为HPV可以被药物治疗的男大学生对HPV疫苗的关注则呈负相关。见表4。
条目 | 听说过HPV疫苗 | 知道HPV疫苗打的 针数 | 对身边接种的亲人朋友支持度 | 对HPV疫苗的关注 程度 | 尚无初次性生活行为者需要接种 | 性生活活跃者需要接种 | 同期有多个性伴侣者需要接种 | 有生殖系统癌症家族史者需要接种 | 个人卫生习惯不好者需要接种 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
听说过HPV | 0.684** | 0.389** | 0.246** | 0.446** | 0.353** | 0.169** | 0.096** | 0.148** | 0.150** |
感染HPV能导致子宫癌 | 0.387** | 0.303** | 0.350** | 0.271** | 0.157** | 0.157** | 0.256** | 0.142** | |
感染HPV能导致性传染病 | 0.060 | 0.096∗∗ | 0.089** | 0.155** | 0.065 | 0.147** | 0.191** | 0.176** | 0.162** |
感染HPV能导致生殖器疣 | 0.190** | 0.146** | 0.197** | 0.205** | 0.211** | 0.216** | 0.199** | 0.252** | 0.260** |
感染HPV能导致口腔癌 | 0.115** | 0.163** | 0.047 | 0.181** | 0.119** | 0.102** | 0.082* | 0.122** | 0.153** |
感染HPV能导致肛门癌 | 0.110** | 0.133** | 0.079* | 0.211** | 0.127** | 0.099** | 0.102** | 0.154** | 0.176** |
男性会感染HPV | 0.120** | 0.079* | 0.160** | 0.101** | 0.160** | 0.222** | 0.205** | 0.212** | 0.181** |
用公共浴室/浴巾能感染HPV | 0.045 | 0.086* | 0.023 | 0.066 | 0.102** | 0.045 | 0.084* | 0.116** | 0.202** |
太年轻就开始性行为感染HPV | 0.133** | 0.224** | 0.064 | 0.170** | 0.168** | 0.129** | 0.092** | 0.174** | 0.232** |
同一时期有多个性伴侣感染HPV | 0.090** | 0.094** | 0.140** | 0.097** | 0.124** | 0.242** | 0.264** | 0.208** | 0.200** |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
用公共坐便器感染HPV | 0.103** | 0.117** | 0.038 | 0.158** | 0.118** | 0.078* | 0.110** | 0.104** | 0.205** |
感染HPV的男性普遍 | 0.155** | 0.299** | 0.022 | 0.250** | 0.182** | 0.045 | 0.009 | 0.068* | 0.166** |
感染HPV可用药物有效治疗 | 0.064 | 0.007 | 0.120** | 0.002 | 0.051 | 0.126** | 0.136** | 0.149** | 0.115** |
表4. 对病毒知识的认知和对HPV疫苗知识的认知的相关性分析
*有相关性,**显著相关。
将了解途径分为疾病防控中心、公众号/微信朋友圈、社区卫生服务中心、微博、公立综合性医院等11个方面,由调查对象进行选择,根据选择率进行排序,结果显示,疾病防控中心、公立综合性医院、公众号/微信朋友圈、社区卫生服务中心、亲人朋友等5项内容较被认可。见表5。
机构 | 频率 | 了解途径 | 频率 |
---|---|---|---|
疾病防控中心 | 783 (89.6%) | 公众号/微信朋友圈 | 618 (70.7) |
社区卫生服务中心 | 427 (48.9%) | 微博 | 291 (33.3) |
公立综合性医院 | 717 (82.0%) | 电视/报纸 | 182 (20.8) |
学校 | 238 (27.2%) | 问答类平台 | 260 (29.7) |
相关私立机构 | 109 (12.5%) | 视频网站 | 96 (11.0) |
亲人朋友 | 292 (33.4) |
表5. 男大学生认为适合接种HPV疫苗的机构及了解途径(n = 874)
HPV感染是全世界常见的性传播疾病(Sexually transmitted disease, STD)之一,与生殖系统健康密切相关,在全球STD中HPV感染占15%~20%,成人中有80%在45岁以前曾感染过至少一种HPV [
本研究显示,男大学生对HPV疫苗的总体知晓率为71.1%,高于此前曾晓敏 [
在调查中发现,只有53.4%的男大学生愿意接种HPV疫苗,意愿远远低于女大学生 [
研究相关性显示,对HPV可导致的疾病了解越多的男大学生对HPV疫苗的关注度越高,而认为HPV所致疾病可通过药物治愈的男大学生对HPV疫苗关注度较低(P > 0.1)。此外认为HPV能导致性传播疾病的男大学生却认为尚无初次性生活行为者不需要接种,可能是由于大学生对HPV的传播方式及HPV疫苗的预防性了解不多,认为没有性生活不需要担心HPV的感染。同时男大学生对适合接种HPV疫苗的机构及了解途径更倾向于公立机构,如疾病防控中心(89.6%)、公立综合性医院(82%)。因此,我们应该加强媒体对HPV相关知识及其疫苗的正确宣传,有必要在公立医院中进行男性健康教育,特别是在各大高校中应充分利用医学教育资源,对在校男大学生进行HPV相关知识的教育。
综上所述,应加强男大学生关于HPV疾病及HPV疫苗相关知识的全面、系统宣教,健康教育的重点可放在关于男性感染HPV的相关疾病及男性接种HPV疫苗对自身及家人的保护作用、及HPV疫苗接种相关知识背景等方面,可一定程度上对HPV疾病的防控和HPV疫苗的接种推广起积极作用,同时为HPV疫苗在男性群体的推广提供新的思路。
王 轩,李秀婷,刘寅楠,刘群红,郭梦茜,高玲玲. 中山大学男大学生群体对人乳头瘤病毒的认知及态度分析Knowledge and Attitude toward Human Papilloma-Virus among Male College Students in Sun Yatsen University[J]. 临床医学进展, 2020, 10(09): 1987-1995. https://doi.org/10.12677/ACM.2020.109298